脊柱支架

我们为什么要建议佩戴支架?

如果你来我们的诊所就诊,我们可能会建议你佩戴脊柱侧凸或驼背支架。根据 X 光测量,如果脊柱弯曲度在 20-40 度(脊柱侧凸)或 55-70 度(驼背)之间,而且你仍在成长,我们或会建议使用支架。背架支撑的目的是防止弯曲随着脊柱生长进一步发展,从而避免外科手术的必要。如果停止使用支架,弯曲可能会恢复到刚开始使用时的程度。只要弯曲不会进一步发展,支架的作用就算达到了。

我们推荐使用哪些类型的背架支撑?

本诊所建议的最常用支架是现代 Boston 改进型支架。这是一种臂下隐藏式支架。这种支架在后面展开。对于重度胸椎侧弯或驼背(圆背),我们也可能会推荐改良型 Milwaukee 支架。本诊所也开发了一种改良型脊柱侧凸隐藏式支架,可以在某些病例中使用。

这些支架采用适合人体的轻质塑料制造。支架上装有衬垫,可向弯曲部位施压,从而达到最大的矫正效果。支架佩戴在衣服内;你可能要穿大一点的衣服才能容纳支架。

支架要佩戴多久?

在脊柱停止生长之前都需要佩戴支架。我们监控四个生长中心,大腿骨(臀部)、髂骨盖、肱部和肋骨头。骨骼发育成熟后,生长中心即告关闭。一般说来,女孩子在开始月经后 1 ½ 至 2 年或 15 岁左右完成脊柱生长。男孩子在 17 岁左右完成脊柱生长。

一旦确定你的脊柱生长即将完成,我们便会开始取下你的支架。

支架一天要佩戴多少个小时?

这要取决于你放学后的活动,建议你每天佩戴 20-22 个小时。你可能听说过夜间或半天背架支撑疗程。但不能证明这些疗程的效果和我们建议的“全天”背架支撑一样好。

佩戴支架后有什么禁忌吗?

佩戴支架后不得进行与外界有接触的运动和游泳。佩戴支架后可以进行体操和无接触的运动。

除了佩戴支架外,还有其他选择吗?

对于脊柱生长期还较长的年轻患者(Risser 0,1),我们有一种新的方案供你选择。即所谓 U 型钉固定术,将细小的金属 U 型钉或回形针插入脊柱。这种外科手术切口很小。因为这不是一种融合手术,它可以允许脊柱继续生长和自由弯曲。这种技术的早期结果令人鼓舞,为相当多的患者矫正了脊柱侧凸。可以和 Lonner 医生探讨这种手术,以确定它是否适合你。

开始时怎样佩戴支架?

支架的“磨合”是一个渐进的过程,需要 10-14 天的时间。刚开始的时候,只要能忍受就应佩戴尽可能多的时间。如果出现疲劳,可以取下一小时,然后再戴上。一直重复这个过程,直到每天戴满 20-22 小时。你应该设法在夜间佩戴支架。如果由于不适而无法入睡或醒来,取下支架,第二天晚上再试着佩戴。可能要数个晚上之后才能适应。可以佩戴支架上学。如果感到疲劳,可以取下支架带回家,回到家后再戴上。

如何佩戴支架?

应每天洗澡。然后在身体躯干部分涂上玉米淀粉或滑石粉吸汗。支架内只能穿 100% 纯棉无侧缝内衣。务必将 T 恤往下拉紧,尽量减少褶皱。建议每天更换两次 T 恤,同时还涂玉米淀粉。佩戴支架时,应该使其尽可能紧地贴进身体。如果支架太松,会摩擦皮肤,造成皮肤破损。支架越贴身,就越不可能看到支架。如果引起皮肤过敏,可以取下支架 1-2 天,在身上涂上维生素 E 药膏。

如何保养支架?

支架需要每天清洁。最好在洗澡前清洁,这样支架才有时间干燥。支架应用金缕梅清洁,并用一块布沾酒精擦拭。支架应该内外擦拭,包括衬垫。Velcro 绑带也需要每周用大头针清洁,以便使绑带更耐用。但是,如果你觉得绑带无法绑牢支架了,绑带最终需要更换。如果支架某个地方不合身或破裂,请联系支架生产商(矫正器修配商)和本诊所。

如何护理身体?

要保持肌肉健康和身体强壮,定期锻炼是非常重要的。定期锻炼可以使佩戴支架更舒适。这也可以让你在停止使用支架时感觉更轻松。我们建议你每天做 50 个仰卧起坐,以加强腹部肌肉。没有必要采用专门的锻炼项目或进行理疗。必须进行某种形式的定期锻炼。不应限制任何活动。

支架类型举例

供大多数先天性脊柱侧凸患者使用的 Boston 改进型臂下支架

用于矫正驼背或重度胸椎侧凸的改进型臂下支架

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