平背综合症

平背综合症有一系列的症状,主要表现为患者由于脊柱不能前弯或下腰不能侧弯而难以站直,使得人出现向前倾姿势。这通常和多年前脊柱侧凸采用的老式 Harrington 棒治疗有关。在患者体内,融合一般延伸到下腰椎部位。用 Harrington 棒进行的矫正使正常的腰椎部位脊柱前弯变平或伸直。术后几年,患者能够用融合部位下方正常的椎间盘进行补偿,但再过几年,这些椎间盘发生退变,致使患者无法舒适地直立。患者主诉背部疼痛,行动非常不方便。平背综合症的其他原因包括涉及多级脊柱的退行性椎间盘疾病、僵直性脊椎炎和椎板切除术后综合征。

尽管可以尝试非手术治疗,但平背综合症一般通过手术来治疗。这包括对脊柱使用内固定物,并结合骨切开术(切穿脊柱)来矫正脊柱和向患者提供舒适的脊椎排列与平衡。平背综合症手术之后,功能和生活质量的恢复通常非常显著。

病例 1

这位 42 岁的女性患者在十几岁的时候接受了Harrington 棒脊柱侧凸矫正术。这导致正常的腰部脊柱前弯变平或下腰部侧弯。因此,她最终出现了平背综合症症状。她接受了椎弓根截骨术治疗,这种手术可以恢复正常的脊柱前弯。这名患者感到获得了新生,这是平背综合症患者进行矫正后的典型感受。

病例 #2

这位 40 岁的女性患者由于在十几岁时接受了一次糟糕的重建手术,导致冠状面(额状面)部位代偿失调,形成平背综合症。这种畸形通过骨切开术前入路和后入路重建得到了矫正。注意她的脊柱轴线排列获得的明显改善。这显著改善了她的身体机能。

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